厚生労働大臣の定める掲示事項
１.入院基本料について
| 病棟 | 病棟区分 | 1日に勤務する人数 | 看護職員1人当たりの受け持ち数 | |
|---|---|---|---|---|
| 17時～翌朝9時 | 9時～17時 | |||
| さくら病棟 | 精神病棟15対1入院基本料 | 10人以上(看護職員) | 8人以内 | 24人以内 |
| さつき病棟 | 10人以上(看護職員) | 8人以内 | 24人以内 | |
| もりの病棟 | 6人以上(看護職員) | 15人以内 | 15人以内 | |
| けやき病棟 | 精神療養病棟入院料 | 12人以上(看護要員) | 8人以内 | 30人以内 |
２.入院時食事療養について
当院では、入院時食事療養(Ⅰ)の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時、適温で提供しています。
| 朝食 | 午前8時15分 |
|---|---|
| 昼食 | 午後0時 |
| 夕食 | 午後6時 |
３.明細書発行体制について
当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から、平成28年4月より、領収証の発行の際に個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することといたしました。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、令和6年8月より、明細書を無料で発行することといたしました。
なお、明細書には使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載される大切な情報ですので、その点をご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。
４.入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援及び身体拘束の最小化について
当院では、入院の際に医師を初めとする関係職員が共同して、患者さんに関する入院診療計画を策定し、7日以内に文書によりお渡ししております。また、厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援及び身体拘束の最小化についての基準を満たしております。
５.施設基準の届出事項について
（1）基本診療料の施設基準等に係る届出
- 精神病棟入院基本料15対1
- 救急医療管理加算
- 診療録管理体制加算3
- 看護配置加算
- 看護補助加算
- 療養環境加算
- 精神科地域移行実施加算
- 精神科身体合併管理加算
- 依存症入院医療管理加算
- 精神科救急搬送患者地域連携受入加算
- 精神療養病棟入院料
（2）特掲診療料の施設基準等に係る届出
- こころの連携指導料（Ⅱ）
- 薬剤指導管理料
- CT撮影及びMRI撮影（16列以上64列未満のマルチスライスCT）
- 精神科作業療法
- 精神科ショート・ケア（大規模なもの）
- 精神科デイ・ケア（大規模なもの）
- 精神科ナイト・ケア
- 精神科デイ・ナイト・ケア
- 医療保護入院等診療科
（3）入院時食事療養・その他の届出
- 入院時食事療法（Ⅰ）
- 外来・在宅ベースアップ評価料
- 入院ベースアップ評価料19
- 酸素の購入価格
６.保険外負担に関する事項について
文書料
| 区分 | 細目 | 摘要 | 金額 |
|---|---|---|---|
| 一般診断書 | 診断書（病院書式） | ￥2,000 | |
| 診断書（指定様式） | 病状、期間を含むもの | ￥5,000 | |
| 死亡診断書 | ￥5,000 | ||
| 〃 | 2枚目以降 | ￥2,000 | |
| 死体検案書 | ￥5,000 | ||
| 〃 | 2枚目以降 | ￥2,000 | |
| 障害年金関係 | 診断書（生保） | ￥5,000 | |
| 〃（その他） | ￥5,000 | ||
| 受診状況等証明書 | ￥2,000 | ||
| 精神保健福祉関係 | 自立支援医療診断書 | ￥2,000 | |
| 〃（その他） | ￥2,000 | ||
| 精神保健福祉手帳用診断書 | ￥2,000 | ||
| 〃（その他） | ￥2,000 | ||
| 生命保険関係 | 入院証明書（診断書） | 保険会社様式 | ￥5,000 |
| その他簡易な証明書 | ￥3,000 | ||
| その他 | 特別福祉関係手当認定診断書 | ￥5,000 | |
| 精神障害者診断書意見書 | ￥5,000 | ||
| 特定疾患医療受給者証継続申請書 | ￥2,000 | ||
| 運転免許診断書 | ￥5,000 | ||
| 主治医意見書 | ￥2,000 | ||
| 労務不能期間に係る意見書 | ￥2,000 | ||
| 医証 | ￥2,000 | ||
| 労災診断書 | ￥2,000 | ||
| リワーク報告書 | ￥2,000 | ||
| その他簡易な証明書 | ￥2,000 | ||
| その他診断書 | 料金は要確認 | ￥5,000～￥10,000 | |
| 支払い証明書 | ￥500 | ||
| 情報開示関係 | 開示請求手数料 | ￥5,000 | |
| 開示情報（診療録等）にかかるコピー料金 | ￥30/枚 | ||
| 面談 | 医師面談 | 診療に関する以外のこと | ￥5,000/30分 |
当院では、以下の項目について、その使用量、利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。
保険外負担
| 区分 | 項目 | 金額 | ||
|---|---|---|---|---|
|
諸費用 |
日用品費預り金管理手数料 | ￥3,000/月 （1日あたり￥100） |
||
| 理髪料 | 散髪（予約制） | ￥1,200/1回 | ||
| オムツ | 布オムツ | ￥30/1枚 | ||
| リハビリパンツ | Sサイズ | ￥130 | /1枚 | |
| Mサイズ | ￥140 | |||
| Lサイズ | ￥150 | |||
| LLサイズ | ￥160 | |||
| スーパーSサイズ | ￥150 | |||
| スーパーMサイズ | ￥150 | |||
| スーパーLサイズ | ￥160 | |||
| スーパーLLサイズ | ￥180 | |||
| 紙オムツ | Sサイズ | ￥150 | /1枚 | |
| Mサイズ | ￥160 | |||
| Lサイズ | ￥170 | |||
| 尿とりパット | 長時間パット（昼用） | ￥100 | /1枚 | |
| 一晩中（夜用） | ￥120 | |||
| 長時間安心スキンコンディション | ￥150 | |||
| 男女兼用レギュラー | ￥50 | |||
| フラットレギュラー | ￥70 | |||
| パッドレギュラー | ￥70 | |||
| 洗濯代 | コイン式洗濯機 | ￥200/1回 | ||
| コイン式乾燥機 | ￥100/1回 | |||
※1：入院時、退院月の管理料等の使用料金は、日割りで計算させていただきます。
特別の療養環境の提供
| 2,000円 | けやき病棟 301号室 302号室 |
| 3,000円 | もりの病棟 301号室 302号室 |